腰椎在胸廓和骨盆之间,是人体活动的中点,且腰椎负重大,活动频繁,故腰部易发生慢性劳损,尤以在侧屈姿势下用力不当时,极易发生小关节错位而出现急性腰扭伤症状。严重损伤还易致椎间盘纤维环破裂而髓核突出。针对这些好发病症，下面兰州中医正骨给出合理的诊治方法。
1.双手重叠直接冲压法:
适用于腰椎后凸及侧弯者。手法操作与胸椎相同,亦可用两个枕头把冲压处悬空,腰部所需冲压力大些,术者双肘垂直,利用上身重量垂直按压,当患者腰肌放松时加上冲压闪动力,重复2~4次。
2.双手间接分压法:
适用于腰椎前滑脱或倾位仰位者。患者俯卧,于腰椎棘突凹陷处的腹部垫一个10~20cm高的稍硬枕头。术者两手交叉掌根分置于凹陷棘突之上方和下方稍隆起的棘突上,两手同时向下按压,由于交叉后,其力量方向相反,与垫枕上顶作用,可间接地迫使前凹的椎关节向上还纳复位,故称间接分压法。
3.俯卧牵抖冲压法:
适用于胸、腰、骶椎的椎间关节各类型错位。属正骨手法与牵引相结合的术式,对新创伤引起的椎间盘突出症,能促其还纳复位,对椎间盘退变、骨质增生,和椎间盘突出(已硬化)、后纵韧带钙化、黄韧带皱褶等较重患者,并发各类型椎间错位的复位..,较单人施术效佳。实施时,术者根据病情,决定“定点”的方法(参阅本节内的:双手重叠直接冲压法、双手间接分压法、双手旋转分压法)。
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